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子宫位置异常会影响受孕吗?

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  正常子宫位于盆腔中央,子宫颈的下端在坐骨棘水平以上,子宫的位置常为前位(前倾略前屈),子宫颈与子宫体呈170°左右钝角,宫颈向下向后,在阴道后穹窿处,故向下的子宫颈易于浸泡在精液中,利于精子向宫腔内游动。如果子宫体呈后倾,则宫颈向上翘移向阴道前穹窿。若子宫体呈重度前屈或后屈.宫颈与宫体的角度便小于90°,这些子宫解剖位置的改变,均不能使宫颈与积在阴道后穹窿的精液接触,不利于精子经宫颈上行至宫肤和输卵管及获能.影响精、卵结合。另外不少子宫后倾、后屈是由盆胺炎、盆腔内膜异位症粘连所致,盆腔疾病本身又可造成不孕。

  如果整个子宫位置下移,子宫颈位于坐具棘以下,便是子宫脱垂,此时的宫颈和部分宫体往往位于阴道口或脱出在外阴,影响性交和精液存留在阴道内而造成不孕。


  如何解决由于子宫位置异常所致的不孕症呢?


  (1)改变性交后的体位,利于宫颈接触精液,性交后臀抬高:性交时或性交后在女方臀部垫置枕头或其他物品、使呈头低臀高位,这样精液积聚在阴道后穹窿,精泼水平面相对增高,利于宫颈浸泡在精液中;或采取性交后俯仰,可使精液向阴道前穹窿部积聚,使上翘的子宫颈易于浸泡在精液中。


  (2)手法复位:对于不是盆腔粘连所致的后倾、后屈子宫,医师可通过三合法,把后位子宫拨至中位子宫,然后患者做膝胸卧位.每口2次,每次15分钟左右,部分子宫可复位。


  (3)因子宫脱垂而影响生育者可采用手术复位法。


  (4)经上述各种措施无故者,可考虑人工授精助孕技术.增加受孕机会。

 

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