子宫腔内粘连造成不孕的原因是什么？最近有网友这样问道：子宫腔内粘连是怎么回事？子宫腔内粘连对不孕有什么影响？具体造成不孕的原因有哪些？听听运城现代妇科医院专家的讲解吧。

　　№.1【子宫腔内粘连的病因病理】

　　正常子宫腔的前后壁紧贴，但因内膜完整，不易发生粘连，即使在月经来潮内膜功能层剥脱，基底层仍完整，亦不会发生粘连。创伤(刮、吸宫)和继发感染是造成本征的主要原因。当然宫腔整形术后也是一种病因。粘连部位56%发生在子宫腔，24%影响到子宫腔和宫颈管，20%在子宫峡部。宫腔粘连使宫腔变形或输卵管开口处阻塞而致不孕，宫腔变形及子宫内膜血供不足，导致流产或早产。

　　№.2【子宫腔内粘连的诊断】

　　◆不孕据报道不孕者占43%，14%为习惯性流产。

　　◆月经异常和腹痛March报道65%闭经，16%为月经过少，12%月经尚为正常。人工流产后发病者，如仅为子宫峡部或宫颈管粘连，而宫腔无明显粘连，仍有月经形成，但因无法排出而出现闭经。经血经输卵管向宫腔倒流，刺激腹膜可有腹痛，妇科检查子宫稍膨大、宫颈举痛，后穹窿穿刺可抽出血液，临床应用与异位妊娠鉴别。

　　◆辅助检查宫腔镜检查可确定粘连部位、范围及性质。对继发于流产后闭经伴腹痛者，可行B超检查以了解宫腔内积血程度;在无条件的基层医院可用探针探测宫腔，扩张宫口后有暗红色血液流出，腹痛随之消失，常是简单有效的诊断和治疗方法。

　　№.3【子宫腔内粘连的治疗】

　　◆手术分离粘连，探针分离粘连探针左右拨离后再行宫颈扩张术，如粘连紧密，为防止子宫穿孔，可在B超引导下进行操作。

　　◆宫腔镜下分离粘连经手术分离粘连后，可在宫腔内放入适当大小宫内节育器，不孕不育检查项目，3个月后取出以防再粘连。并可行人工周期治疗3个月，不孕不育怎么办，促使子宫内膜增生修复。

　　№.4【预防子宫腔内粘连】

　　计划生育，不孕不育的症状是什么，减少人工流产及引产次数。人工流产及清宫术中注意无菌操作，防止过度吸刮及宫颈管创伤。

　　总的说来，引起子宫内粘连的原因是由创伤引起的，如人工流产用的吸刮术、钳刮术、流产不全或产后出血用的刮宫术、过期流产、葡萄胎的多次刮宫术等。无论吸刮、钳刮或刮宫术，都不能在直视下进行，只能凭手的感觉和经验进行操作，这样就容易残留绒毛或胎盘碎片。宫腔内的手术操作，容易造成严重创伤，修复时易发生粘连。在宫腔内操作时必将通过并易使宫颈内口受损，造成子宫颈内口处的粘连。

　　宫颈内口粘连及宫腔完全闭合，使精子不能完全进入宫腔上行，宫腔部分粘连阻塞输卵管内口者，精子不能进入输卵管，均可造成不孕。由于宫腔变形，子宫内纤维化等原因，可使孕卵不能着床，或反复流产，造成不孕。

　　如部分粘连或粘连较轻者，可用子宫探针轻轻分离，然后向宫腔内注入药液来治疗；对粘连较重病例，可用宫腔镜手术分离宫腔粘连，随即放置Y型节育器于宫内，约8周后取出，术后即用雌激素，用激素治疗，促进子宫内膜生长。