子宫发育不良，也称幼稚型子宫，是指子宫结构和形状正常，但体积较小，子宫颈相对较长，且可伴有痛经、月经稀少、甚或原发性或继发性闭经。子宫发育不良常是造成不孕的重要原因，有报道在不孕患者中约占16.2%。那么，子宫性不孕的诊断与鉴别有哪些呢？
 

　　【子宫性不孕的诊断与鉴别有哪些呢】

　　子宫生理功能，主要取决于子宫内膜正常的周期性变化。而这种变化，则受到卵巢分泌的雌激素和孕激素的控制。女性做子宫功能检查主要是要了解子宫、子宫内膜状态及功能。一般检查方法有六种。

　　一，诊断性刮宫：适用于已婚妇女，用以了解宫腔深度和宽度，不孕不育的原因，宫颈管或宫腔有无粘连。刮取子宫内膜作病理学检查，可了解子宫内膜对卵巢激素的反应，还可确定子宫内膜结核的诊断，刮出物同时作结核菌培养。

　　二，子宫输卵管碘油造影：了解子宫腔形态、大小及输卵管情况，不孕不育检查项目，用以诊断生殖系统发育不良、畸形、结核及宫腔粘连等病变。

　　三，子宫镜检查：在直视下观察子宫腔及内膜、诊断有无宫腔粘连、可疑结核病变，不孕不育的症状是什么，应常规取材送病理学检查。

　　四，药物撤退试验：1）孕激素试验（黄体酮试验）。为评估内源性雌激素水平的简单、快速方法，若孕激素试验无撤药出血，说明患者体内雌激素水平低下。2）雌激素试验。无撤药性出血时应重复一次雌激素试验，若仍无出血，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。

　　五，B超：1）检查子宫的形状、位置、大小，测量子宫的长度、宽度、厚度等，用来观察子宫发育不良的程度及是否为幼稚子宫。2）可检查有无肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、囊性畸胎瘤等。3）子宫畸形，如无子宫、痕迹子宫、双角子宫、单角子宫、残角子宫等可用B超检查。4）可发现子宫内膜息肉。

　　六，X光平片：主要用于子宫肌瘤。肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜，或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

　　文章来源：运城现代不孕不育医院