【子宫内膜异位性不孕的检查】
宫内膜异位症是中青年女性的常见多发病之一,近年来其发病率有明显上升的趋势,由于子宫内膜异位症一旦患上,治愈比较困难,而它又能够导致女性不孕的发生。那么子宫内膜异位性不孕的检查有哪些呢?让我们的运城现代妇科医院不孕不育科专家给大家讲解子宫内膜异位性不孕需要做哪些检查?
【子宫内膜异位性不孕的检查】
一、B超显像检查目前B超显像是辅助诊断内异症的有效方法。主要用以观察卵巢内膜异位囊肿,其声像图的特征为:
1)最常见的图像是囊性肿块,边界欠清,内有稀疏光点,囊液稠厚、有时因陈旧性血块浓缩机化而出现密集、粗光点图像,是混合性肿块。
2)肿块常位于子宫后侧,可见囊肿子宫伴随症即囊肿图像和子宫图像有不同程度的重叠。
3)囊肿有时自发破裂,声象图见后陷凹有积液,囊肿较前缩小。
二、腹腔镜检查腹腔镜检查是目前诊断内异症的主要方法。
腹腔镜可以直接窥视盆腔,见到异位灶可明确诊断,且可根据检查所见进行分期,便于决定治疗方案。腹腔镜下见到异位灶有很多表现:
1)病灶的颜色可呈红色、青色、黑色、棕色、白色、灰色等。
2)病灶的形状可表现为点状、结节状、小泡样、息肉样等。有时还见到腹膜缺陷或形成小袋状,其底部有异位灶。
3)病理所见:内膜腺体及间质。
三、免疫学检测近年来很多研究认为内异症的发病与免疫有关,在细胞免疫缺陷的妇女,内膜碎片可种植于腹膜以致发生内异症。目前已有数种免疫指标,可以作为诊断内异症的参考:
1)巨噬细胞;2)白介素I及Ⅱ;3)自身抗体;4)细胞免疫、体液免疫及补体。
【子宫内膜异位性不孕的治疗】
1958年Kistner首先采用较大量的雌、孕激素避孕药治疗内异症获得成功。根据妊娠可使患者症状改善的原理,采用含有雌、孕激素的甾体药物造成假孕的治疗,使异位内膜转化为蜕膜继而间质水肿,内膜坏死、萎缩。各种雌、孕激素制剂均可应用,从一般剂量开始,逐周增加,增至原剂量的3~4倍,维持6~12月。
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