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输卵管性不孕的治疗方法有哪些

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  运城现代不孕不育医院专家说:由于诊断上的误区,输卵管不孕症往往不是以输卵管碘油造影明确输卵管不通畅,积液、粘连,伞端上举固定而闭锁、固定,甚至包裹,仅以通液便下结论,往往延误治疗时机,故碘油造影仍为金指标。
 

 

  对于造影显示,输卵管内壁完整,仅伞端弥散不良,24小时拍片盆腔弥散欠均匀导致不孕者,则以中西医结合治疗为首先,药物以活血化淤,软坚散聚为主,据不同的中医症型,选择不同的用药思路,配合应用经腹滴注,中药痛淤消直肠注入,也可用中药协同馨热敷少腹部,则认真治疗1~2个月,并在月经干净3~5天在B超下观察通畅情况,判定通畅,则可择期受孕。

 

  【输卵管性不孕的治疗方法有哪些

 

  1.粘连分解术:盆腔炎症、盆腔手术史、子宫内膜异位症和阑尾炎史都可以引起盆腔粘连。附件周围的粘连可影响输卵管的蠕动并影响其拾卵功能,附件炎症患者有妊娠之可能,但极率低,成功的解除粘连,可提高其妊娠率。

 

  2.输卵管伞端成形术:当输卵管伞端被包裹时可导致远端输卵管的部分闭锁,这时需要行输卵管伞端成形术。手术包括分离输卵管伞端及伞端周围的盆腔粘连,游离出输卵管伞端,对于严重的输卵管伞端包裹,一项跟踪随访2年的研究表明,腹腔镜治疗有51%的宫内妊娠率,31%的胎儿成活率,23%宫外妊娠率。所以中西医合治疗消除粘连,恢复输卵管的自主功能则可减少宫外孕的输卵管不孕症比率。

 

  3.输卵管再通术:绝育术后输卵管再通术是恢复生育功能的重要步骤,影响手术成功因素很多,如年龄,绝育方式和输卵管长度等。输卵管长度大于4cm者,输卵管再通成功率可达70%,而输卵管较短者成功率仅为19%。有资料显示,腹腔镜输卵管再通术适用于年龄小于39岁,现存输卵管长于4厘米的女性。

 

  4.输卵管积水的治疗:输卵管积水可造成远端输卵管的完全闭锁,重新修建输卵管结构的手术,为输卵管造口术,造口术疗效依赖于输卵管破坏的程度。总的说,疗效不甚理想。造口术妊娠率为30%,宫外孕为5%,通常情况下,输卵管造口术只推荐用于远端输卵管损害很轻微的年轻患者。
 

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