【卵巢肿瘤引起的不孕的治疗】
当不孕疟患者通过妇科内诊、B超或x线摄片等检查,确诊有卵巢肿瘤时,一般应进行充分的术前评估。根据卵巢肿瘤的性质,进行卵巢肿瘤剔除术、切除术或附件切除术。对于卵巢良性肿瘤,尽量采用腹腔镜下手术.切除的标本送病理检查;如疑有恶性病变,应送冰凉切片。同时术中亦应探查对侧卵巢和输卵管,若有盆腔粘连,还可兼行粘连分解术,有助于不孕症的治疗。
一般说来,恶性卵巢肿瘤应行根治手术,仅在极个别情况下方可考虑保留生育功能。
卵巢肿瘤引起的不孕的治疗以手术为主,恶性卵巢肿瘤还应加用化疗、放射治疗等综合性治疗。化学药物治疗为主要的辅助治疗,因卵巢恶性肿瘤对化疗较敏感,即使已广泛转移也能取得一定疗效,可用于预防复发或消除残存病灶。常用的药物为顺铂、环磷酸胺及阿霉素。通常认为手术后至少应进行6—8个疗程的化疗。由于卵巢恶性肿瘤的主要转移途径为直接蔓延和腹腔种植,故腹腔化疗效果优于静脉化疗。放疗主要应用60Co或直线加速器作外照射,对癌灶直径小于2cm者,效果较好,对于盆腔或腹腔内有散在米粒样转移灶或有腹水者,可腹腔内注入32P治疗。
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