运城多囊卵巢综合症不孕诊断?月经不调、多毛、不孕,这一些症状出现,说明多囊卵巢综合症已经在危害你的健康,那么,运城患多囊卵巢综合症不孕怎么诊断呢?下面看看运城现代妇科医院专家的介绍吧。
诊断:
对于不典型病例需详细询问有关病史,如起病年龄、生长发育情况,起病经过,用药史,家族史,个人生活习惯,既往有无全身性疾病。结合辅助检查,排除其他疾病,并经B超等检查明确诊断。
一、问诊要点
①询问孕育史由于长期不排卵,患者多合并腹型肥胖,腰臀比大于0.85。
②主要临床表现为月经失调、多毛、肥胖及不育。
③有无多毛,多毛较常见,常在口唇上方、乳晕周围、脐下、腹正中线、大腿内侧及肛门周围有长毛。可伴痤疮、声音低粗。
④部分患者颈背部、腋下及阴唇皮肤增厚,呈灰褐色,为黑棘皮症的表现。
⑤注意询问月经情况,有无月经异常、稀少、闭经等,有无痛经。
⑥妇科检查可发现卵巢增大、质地坚韧,可见宫颈黏液分泌增多。
二、诊断检查:
结合临床表现与以下辅助检查可以做出诊断。
1.基础体温测定 呈单相型,提示无排卵。
2.B超检查 子宫正常大或偏小。子宫内膜有时会显示增厚,散在多个液性暗区。双侧卵巢明显增大,有多个大小不等的卵泡,呈周边型类似项链样分布,也有的散在分散于卵巢内,连续监测无优势卵泡产生,也无排卵迹象。卵巢中央为回声增强的间质组织,间质中血流增加。
4.腹腔镜检查 可以直观地观察到双侧卵巢增大,包膜增厚,表面光滑,呈灰白色,包膜下显露多个小卵泡,但无排卵征象。取卵巢组织做病理检查即可确诊。腹腔镜诊断的同时可进行治疗。
3.诊断性刮宫 于月经来潮前数日或月经来潮后6小时内行诊断性刮宫,子宫内膜呈增生期或增生过长,无分泌期变化。有时会发现腺囊样或腺瘤样增生过长。
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